A mielopatía degenerativa é unha enfermidade progresiva que afecta a medula espiñal. Pénsase que é unha enfermidade inflamatoria e autoinmune en que o sistema inmunitario ataca o sistema nervioso central do can. Este ataque, variable na súa presentación e curso, leva a unha perda de illamento ao redor das fibras nerviosas (mielina) e das fibras nerviosas (axóns).
O animal xa non pode andar unha vez que os nervios da medula espiñal son destruídos; sen conexións nerviosas, os músculos non poden funcionar e controlan os camiños que fan que os músculos funcionen están situados por toda a medula espiñal.
Mielopatía degenerativa en pastores alemáns
Aquí tes unha entrevista Marjorie Zimmerman que perdeu a súa querida mascota para esta enfermidade.
P: Marj, díganos un pouco sobre si mesmo.
R: Foi propiedade e amado por German Shepherds desde 1967. A alfombra foi arranxada de debaixo dos meus pés cando o meu amado Jack Flash conseguiu un diagnóstico dunha enfermidade que nunca antes escoitei: mielopatía degenerativa. Podo levar unha vida normal, pero non é o meu xeito de sentarme e aceptar o inevitable.
P: Como se tornou DM a túa "causa?"
A: DM non se converteu exactamente na miña causa; converteuse no meu inimigo.
A valentía e lealdade de Jack evitou un intento de facer caricaturas. Jack Flash salvou a miña vida, pero non sería capaz de salvala. Cando DM tomou a Jack Flash de min que comezou toda a guerra!
P: Como comezou a guerra?
A: Canto máis investiguei a DM, máis cría que era un gran segredo escuro: un indesexable para os creadores. Cando Jack Flash foi diagnosticado con mielopatía degenerativa en 1997, fixen a miña opinión de non aceptar a triste declaración do neurólogo de que non había nada que facer.
A miña investigación me levou a Roger Clemmons, DVM, Ph.D. Participou activamente na investigación da mielopatía degenerativa na Universidade de Florida, como o fixo durante toda a súa carreira. Mentres ningunha cura estaba no horizonte, o doutor Clemmons iniciara un programa de tratamento para diminuír a progresión do DM.
Pouco despois da nosa primeira comunicación, fundei o Grupo de Soporte de Mielopatía Degenerativa.
A través da súa axuda, os membros son capaces de afrontar os tempos difíciles e os problemas debilitantes.
P: ¿Como funcionou o programa de tratamento para Jack Flash?
A: Jack superou o seu pronóstico de 2 a 3 meses por 13 meses, mantendo a calidade de vida. Eu prometín a Jack, coma os seus ollos pechados por última vez, que no seu honor continuaría a loitar contra a DM, ata que a enfermidade que o levase de min tamén quedaría permanentemente descansada.
Q: ¿En que razas é máis común?
A: Ata o momento, atopáronse as seguintes razas para desenvolver o mesmo tipo de DM que o can Pastor alemán: Sheepdog belga, Old English Sheepdog, Weimaraner, Rhodesian Ridgeback , Chesapeake Bay Retrievers , Labs e posiblemente os Great Pyreenes . A confirmación do diagnóstico noutras razas é moi importante.
Vese con relativa frecuencia en pastores alemáns; polo tanto, parece que hai unha predisposición xenética nesta raza. Aínda que moitas razas padecen unha mielopatía progresiva, a mielopatía degenerativa particular do can de pastor alemán é única, xa que se cre que é unha enfermidade autoinmune.
Q: ¿Que signos e síntomas se ven en DM?
A: DM é moi sutil. Vén lentamente e gradualmente, facendo que a enfermidade sexa terriblemente insidiosa.
Pode atacar un ou ambos lados do corpo e presenta a depilación e os seguintes síntomas, ou as seguintes combinacións: debilidade posterior, ataxia de extremidade traseira (falta de esterilidade), perda de equilibrio, tropezo, dificultade para levantarse ou establecerse, puño (os pés dobrados mentres camiñan), as pernas traseiras que atravesan o corpo, a perna traseira traseira, a ataxia espinal, a ronquera da casca, a cola suave, o desperdicio muscular e / ou a perda da musculatura traseira.
Esta enfermidade debilitante leva á parálise e incontinencia nas súas etapas finais.
P: Como se confirma o diagnóstico?
A: DM adoitaba ser unha enfermidade "descartar". Isto xa non é o caso. Agora hai probas específicas para "regra en" DM. Aínda que non hai ningunha proba específica para DM, hai unha combinación de probas que axudan a confirmar o diagnóstico, mentres que tamén buscan outras enfermidades que poidan imitar os seus signos clínicos ou mesmo coexistir con DM.
As probas para DM inclúen:
- Exame físico : incluída a historia (raza sensible incluída). Un exame físico debe incluír probas de sangue de rutina (CBC, Profile of Chemistry e UA), radiografías do tórax e do abdome e da ecografía abdominal. Pódense indicar outras probas en función dos resultados físicos. As masas esplénicas non son infrecuentes nos pacientes con DM, polo que a inicialización da palpación abdominal, as radiografías ou (preferiblemente) a ecografía poden ser importantes e para o seguimento dos pacientes.
- Exame neurolóxico: busca unha paresia posterior non localizadora. A maioría dos casos de DM presentan-se como unha disfunción neuronal do motor superior non localizadora (sen dor) (nas reflexións traseiras están presentes a hiperactivos) ás patas traseiras, o que suxire que o problema está na materia branca da columna vertebral TL.
- Electromiograma: incluída unha proba de potencial evocado. Nos casos de DM non complicados, a EMG de agulla, a velocidade de condución do nervio motor e as respostas de estimulación nerviosa repetitiva son normais, pero o potencial evocado pola espiña é anormal. Na enfermidade de disco inter-vertebral e mielite, o EMG é anormal (focalmente), pero o potencial evocado pola columna é normal. Na poliradiculoneuropatía, o EMG é anormal, difusamente, eo potencial evocado pola columna é normal.
- Lumbar CSF (fluído cerebral espinal) : análise con títulos adecuados e nivel de colinesterase. En DM non complicado, a proteína lumbar CSF é elevada, o reconto de células CSF é normal, os títulos son negativos ea colinesterase é elevada. En enfermidades infecciosas ou inflamatorias, os niveis de proteínas e colinesterase tamén se elevan, pero os conteos e títulos tamén son anormais. Na enfermidade do disco inter-vertebral, os conteos de proteínas e células son mínimamente elevados e os niveis de títulos e colinesterase son normais.
- Radiografías espinales: (imaxe regular e adecuada - mielograma ou resonancia magnética) As imaxes da columna vertebral só mostran sinais de idade, salvo que exista complicación de DM.
Algúns pacientes con DM non controlan a mielografía moi ben e os seus síntomas neurolóxicos poden empeorar ou poden paralizarse.
Por outra banda, a mielografía pode ser unha proba moi importante á hora de buscar enfermidades cirúrxicas. Non é mal descartar a presenza de enfermidades cirúrxicas. A DM é unha das enfermidades non cirúrxicas; con todo, pode ser mellor comezar a probar a DM coas probas menos invasivas, deixando as probas máis graves para o pasado.
P: Cal é o pronóstico para un can de DM?
A: Hai unha progresión da parálisis en 3-6 meses cando o DM non se trata. Co tratamento axeitado, isto adoita duplicarse. Algúns cans non progresarán co tratamento. Case todos os cans avanzan sen el.
Unha vez que se produce unha parálise nas extremidades posteriores, hai outro curso progresivo cara á parálise anterior. Finalmente, hai outro curso progresivo cara ao fallo do tronco cerebral. Poucos cans van sobrevivir máis de 2 anos sen tratamento.
Aínda que o único órgano afectado por DM é a medula espiñal eo tronco cerebral (aínda que se ven os cambios na materia branca do cerebro), os estragos de paralizar poden producir fallos nos riles, corazón e / ou pulmóns. Demasiadas veces o veterinario, que non quere poñer os cans a través de máis probas ou o propietario a través de máis gastos, ignora estes problemas adicionais. Con frecuencia, os problemas pódense identificar ata formar parte de DM, o que seguramente non é o caso.
É importante controlar a saúde dun can de DM e tratar as cousas que poden ser tratadas, incluíndo problemas neurolóxicos adicionais.
Unha palabra sobre a prevención de parasitos no can de DM: Para axudar a un can de DM vivir unha vida máis longa, hai que examinar a prevención da pulga e os medicamentos para o parasitismo. Os cans deben recibir prevención de pulgas e amoníaco se viven en zonas onde son problemáticas. O Dr. C. opina que a Revolución é mellor para un can de DM, con Frontline engadida segundo o necesario. Se non, é preferible unha combinación de Frontline e Filarbits PLAIN (non plus).
P: ¿Está o Dr Clemmons aínda involucrado cos cans de DM?
R: O Dr Roger Clemmons é, ao meu xuízo, a persoa máis informada para consultar cando se trata de DM no Pastor Alemán. El é un DVM, doutorado e un profesor asociado de Neuroloxía e Neurocirugía, Small Animal Clinical Sciences, da Universidade de Florida, Gainesville. Agora está estudando os efectos dos novos fármacos en relación ao DM, coa esperanza de que a progresión da enfermidade continúe aínda máis. Tamén está a buscar unha pegada dixital xenética (ADN) para DM para ver se os pacientes "en risco" poden ser identificados antes de desenvolver signos.
O Dr. Clemmons segue a investigar formas de combater a DM. Escribiu para AKC Canine Health Foundation ea súa pre-proposta foi revisada e aprobada para posibles fondos.
P: ¿Existe algunha maneira de intentar evitar a DM nos nosos cans?
R: O doutor C. vai co vello dito: "Unha onza de prevención vale unha libra de cura". El cre que a dieta pode contribuír ao desenvolvemento de problemas autoinmunes. Prefire unha dieta máis natural e ata ten unha dieta cociña na súa páxina web. Ademais, os antioxidantes poden desempeñar un papel importante na prevención de enfermidades autoinmunes, contrarrestando o dano feito polos radicais libres. Combina un enfoque alopático tradicional cun enfoque holístico alternativo recomenda o seguinte para manter un can saudable:
- Complexo B de alta potencia (B 50)
- 400 UI de vitamina E diariamente (máis de 2 anos de idade, dan 800 UI)
- 250 mg de vitamina C dúas veces ao día (máis de 2 anos de idade, dá 500mg)
- 100mg de selenio diariamente (máis de 2 anos de idade, dar 200 mcg)
- 500mg de aceite de borraxe dúas veces ao día
- 12,500 IU Beta Caroteno (máis de 2 anos de idade, dá 25,000)
- 1 mg / kg (ou 1 cápsula) Ginkgo biloba 2-3 veces ao día
- 1 cápsula (ou cunca) Té verde, dúas veces ao día
- 50 mg de extracto de semente de uva, unha vez ao día
- 2 sardiñas ou 1 T de sementes de liño
- 1-2 dentes de allo crus (esmagados)
Nota: engade os suplementos gradualmente, un suplemento novo cada poucos días. Deste xeito, se algo non está de acordo co seu can, saberá o que causou o problema. Non se aconsella sobrecargar o sistema dixestivo dun can con moitos elementos novos dunha soa vez. Non se recomenda a vitamina C para cans con IBD. Tamén:
- Intente evitar a exposición aos pesticidas.
- Comprobe as uñas traseiras do seu can unha vez ao mes. Busca un desgaste desigual nas uñas, que pode ser unha punta inicial de DM.
P: ¿É seguro criar un can de DM?
R: Non razas un can que teña mielopatía degenerativa. Aínda que o DM non se denomina unha enfermidade xenética, parece que implica factores xenéticos. Ata que estes factores sexan mellor comprendidos, os creadores responsables non deben pasar a predisposición xenética. Unha vez que os perfís xenéticos dos cans DM son entendidos científicamente, este problema pode ser máis claro. Neste momento, a precaución é o noso mellor aliado.
Q: Dixo que pode haber unha predisposición xenética a DM. Conta connosco sobre o teu Proxecto Pedigree.
A: Estou reunindo pedigrees de cans de DM no intento de establecer unha base de datos. Un día esta colección de pedigree pode proporcionar información valiosa sobre cales os cans poden correr o risco de desenvolver DM. Se podemos descubrir aos que están en perigo, poderiamos proporcionar unha intervención precoz ou evitar que se desenvolva a enfermidade.
Moitos membros do grupo de apoio publicaron os pedigrees dos seus cans DM no meu foro de mensaxes no Pedigree Forum. Ademais, algúns enviaron pedigrees, de forma privada, desexando que só se revelen aos investigadores e non ao público en xeral.
Cando os pedigrígrafos están publicados en público, os creadores expertos poden ver cal combinacións de reprodución produciron un can / can de DM. Non hai escaseza de animais reprodutores, e nin o pene nin a presa deben cortarse dun programa de reprodución. Non obstante, esta información proporciona aos creadores responsables o coñecemento sobre as combinacións que poden levar a unha camada de DM. O dito do irmán non é infrecuente, e a publicación de pedigrí pode ter opcións máis sabias e cáseles máis saudables. Sería fantástico ter un control sobre o que as combinacións de liñas poden ter o maior risco de desenvolver DM.
P: Dígame máis sobre o cuestionario que aparece no seu sitio web.
R: A medida que o meu coñecemento de DM creceu, así o fixo o cuestionario no meu sitio. Unha pregunta leva a outra e, na ciencia, moitas veces a situación debe ser examinada microscópicamente. A miña enquisa é anecdótica e non científica. Non obstante, empecei a descubrir os patróns posibles. Espero que esta información poida, nun futuro, proporcionar datos valiosos para un estudo científico.
Canto máis xente con cans DM que participen nas miñas enquisas, máis información podo ver sobre o posible "quen, que, cando, onde e por que" de DM. Por favor, axuda a difundir a palabra - aos teus amigos, asociados, clientes e profesionais sanitarios.
P: Como podemos axudar?
- Soporte de investigacións e probas de ADN / impresión dixital.
- Escolle un mes nos teus clubs locais para especificar como Mes de sensibilización de DM: manteña subvencións, poxas ou seminarios educativos.
- Pregunta ao teu club matriz para reservar fondos para a investigación DM.
- Petición de organizacións benéficas, como a Fundación Morris, AKC Canine Health Foundation, etc. por fondos de subvención para aqueles que teñen experiencia na investigación DM.
E por favor, recolle fondos do grupo ou envíe un cheque individual ou deducible por impostos ou un xiro postal para:
Dr. Roger Clemmons
Caixa Postal 100126
Colexio de Medicina Veterinaria
Universidade de Florida
Gainesville, FL 32610-0126
Especifique no seu cheque ou xiro que a doazón se empregue para o Dr. Clemmons Research, SOLO.